行门诊慢特湖南试点施病待遇免申即享

“因为您满意冠心病PCI术后特门待遇免申即享的免申即享条件 ，现现已为您请求冠心病PCI术后特门待遇
，湖南有效期2025-06-01至2028-05-31。试点施行”5月下旬，门诊慢特马先生收到一条来自湖南省医保局的病待短信。

据悉 ，免申即享马先生因突发胸前区痛苦前往医院就诊 ，湖南经医师确诊 ，试点施行他接受了“冠心病PCI术” ，门诊慢特并在手术中植入3枚支架。病待马先生在处理出院结算当天便收到上述短信。免申即享“以往听朋友说，湖南请求这些门诊慢特病待遇要预备许多材料 ，试点施行还要跑好几个部分，门诊慢特没想到现在医保方针这么好 ，病待待遇直接就送到家门口 ，这可真是太便利、太交心啦！”马先生说。

近期 ，湖南省医保局全面推行“湘医保·心服务”惠民提效28项行动 ，深化医保服务革新
。其间“冠心病PCI术后”门诊慢特病待遇“免申即享”服务日前已在省本级试点施行，马先生成为这一行动落地后的首位受益者。

自2025年5月30日起 ，湖南省医保局充分运用数字化手法，优化门诊慢特病待遇鉴定流程 。经过医保结算体系的大数据提取与挑选  ，精准确定契合条件的参保大众。体系会主动提取参保人在定点医疗机构联网结算的就诊记载 ，凡确诊清晰且契合“冠心病PCI术后”确定规范的患者 ，无需再提交繁琐的请求材料，无需绵长的等候审阅，体系主动匹配录入
，使其第一时间享用门诊慢特病待遇，并及时以短信方式奉告参保人待遇享用成果 。

这种“零材料”“零时限”“零跑腿”的立异服务形式
，打破了以往门诊慢特病待遇请求环节多 
、时限长的窘境  。

据了解，自2024年3月起，湖南省医保局依托“湘医保”APP，已成功完结31个门诊慢特病待遇的无材料线上延期处理 。参保人只需动动手指，就能轻松完结门诊慢特病延期等事务，医保服务就能“触手可及”
，真实完结“指尖办”。

门诊慢特病待遇“免申即享”的落地施行 ，不只让医保服务愈加快捷高效，更让大众在医保变革中感触到了实实在在的温暖与关心
。未来，湖南省医保局将持续根据“湘医保·心服务”变革方案，以更优质的服务
、更交心的行动 ，尽力提高人民大众的医保取得感、幸福感与安全感 。

- END -